Neurologie | Unité neurovasculaire
Mission du service de neurologie
Assurer la prise en charge hospitalière et ambulatoire des patient·es souffrant de pathologies neurologiques, en collaboration avec les acteurs médico-thérapeutiques, dans le respect des connaissances médicales actuelles et des souhaits des patient·es et de leurs proches.
Nos domaines d’expertise
Centre ambulatoire de neurologie
La consultation spécialisée de neurologie à l’Hôpital de Nyon s’adresse aux patient·es souffrant des pathologies suivantes :
- Migraines et céphalées
- Sclérose en plaques
- Épilepsie
- Maladie de Parkinson et mouvements anormaux
- Pathologies des nerfs (ex. tunnel carpien, radiculopathies)
- Pathologies des muscles et de la jonction neuromusculaire
- AVC, AIT et hémorragies cérébrales
- Troubles fonctionnels neurologiques
Le service de neurologie dispose des ressources humaines et techniques nécessaires pour réaliser des explorations fonctionnelles, notamment :
- Électroneuromyographie (ENMG) : 2 machines
- Électroencéphalographie (EEG) : 4 infirmières techniciennes formées, 2 machines
- Doppler neurovasculaire : 2 machines
Grâce à un secrétariat dédié, la prise en charge est centrée sur les besoins des patient·es et des médecins prescripteurs, garantissant réactivité et qualité des soins (neuro@ghol.ch).
Les consultations ambulatoires se déroulent au CCS, dans un bâtiment séparé des hospitalisations.
Hôpital de jour
Nous disposons d’un hôpital de jour dédié aux traitements intraveineux pour diverses pathologies, telles que les maladies inflammatoires ou les troubles neurologiques nécessitant des perfusions régulières. Cet espace permet également la réalisation de gestes médicaux spécifiques, comme les ponctions lombaires, avec un suivi assuré par des infirmières spécialisées.
Stroke Unit de l’Hôpital de Nyon
Depuis 2015, l’Unité neurovasculaire accueille chaque année environ 400 patient·es pour des traitements urgents et des hospitalisations dans le domaine neurovasculaire. Cette unité se distingue par :
- Une prise en charge rapide et efficace, avec une thrombolyse intraveineuse réalisée dans les 30 minutes suivant l’arrivée aux urgences, ainsi qu’une sélection rapide des patient·es éligibles à une thrombectomie mécanique (door-in-door-out < 60 minutes), disponible 24h/24 et 365 jours par an.
- Une rééducation précoce et intensive, assurée par une équipe pluridisciplinaire comprenant des physiothérapeutes, ergothérapeutes, logopédistes, neuropsychologues, médecins rééducateurs et soignants
- Une collaboration étroite avec des centres spécialisés en rééducation neurologique, tels que la clinique La Lignière et l’institution Lavigny.
L’Unité cérébrovasculaire est certifiée par la Fédération Suisse des Neurosciences Cliniques (SFCNS), avec des évaluations réalisées en 2016, 2019 et 2022, la dernière atteignant 96 % des critères d’excellence.
Neurologie générale à l'hôpital de Nyon
Les patient·es hospitalisé·es pour une pathologie neurologique non vasculaire sont pris·es en charge dans le service de Médecine interne et des Soins intensifs. Les neurologues interviennent en tant que consultants ou partagent la prise en charge avec ces services, afin de répondre au mieux aux besoins des patient·es.
POINTS FORTS DU SERVICE
Centre ambulatoire de neurologie
- Spécialisation : La présence d’un plus grand nombre de neurologues permet de concentrer les compétences et d’offrir une expertise diversifiée.
- Discussion des cas complexes en équipe :
- Lors de réunions internes plurihebdomadaires
- Lors des colloques de neuro-radiologie (2 médecins-chefs en radiologie avec une formation approfondie en neuro-radiologie).
- Lors des visioconférences avec les centres voisins, notamment le CHUV :
- Une fois par mois en vasculaire.
- Une fois par mois avec les chirurgiens vasculaires de l'hôpital de Morges (EHC).
- Ponctuellement en neuro-inflammatoire.
- Plateau technique de qualité : Équipements avancés pour EEG, ENMG et Doppler neurovasculaire.
- Infirmières spécialistes et secrétariat dédié, garantissant une prise en charge rapide et personnalisée.
- Centre de formation reconnu en neurologie (ISFM B), contribuant à l’excellence académique et clinique.
Stroke Unit
- Rapidité et efficacité : Les traitements d’urgence sont optimisés pour une prise en charge rapide.
- Amélioration des chances de récupération fonctionnelle : Une hospitalisation dans l’unité augmente de 20 % la probabilité de marcher sans aide après un AVC.
- Certifications reconnues : L’unité est régulièrement certifiée par des organismes nationaux, attestant de la qualité des soins prodigués
L'ÉQUIPE MÉDICALE
- Dr Niederhäuser Julien | Directeur médical du service de neurologie, membre du comité directeur de la Société Suisse Cérébrovasculaire, responsable du groupe de travail suisse préhospitalier de l'AVC
- Dr Toledo Sotomayor Guillermo | Médecin hospitalier, fonction d'adjoint
- Dre Waltener Maylis | Cheffe de clinique
- Dre Jeridi Cyrine | Cheffe de clinique adjointe
- Dr Mbakop Noukoua Stephan | Chef de clinique adjoint
- Médecin assistant·e
L'ÉQUIPE SOIGNANTE
- Laurianne Avet L'Oiseau | Infirmière en médecine, répondante stroke unit.
- Valentin Boissard | Ergothérapeute, co-responsable médico-thérapeutique stroke unit.
- Elodie Buisson | Physiothérapeute, co-répondante stroke unit.
- Elise Cadeau-Berger | Logopédiste, titulaire DU neurovasculaire et responsable médico-thérapeutique stroke unit.
- Sabine Deregnaucourt | ICS Médecine, Soins intensifs et Stroke unit, infirmière co-responsable stroke unit.
- Blanche Manabre | ASSC, répondante déglutition en stroke unit non monitorée.
- Maud Pfaifer | Physiothérapeute, co-répondante stroke unit.
- Sylvie Piquerez Sauze | ASSC, répondante déglutition en stroke unit monitorée.
- Catherine Sermet | ICUS Soins intensifs, infirmière co-responsable stroke unit.
- Mathieu Steffenoni | Infirmier aux soins intensifs, répondant stroke unit.
EN SAVOIR PLUS
PUBLICATIONS SCIENTIFIQUES
- 2024
- Goeldin MB et al. CADMUS: A Novel MRI-Based Classification of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage Associated With Cerebral Small Vessel Disease. Neurology.
- Siepen BM et al. Intracerebral hemorrhage in patients taking different types of oral anticoagulants: a pooled individual patient data analysis from two national stroke registries. Stroke Vascular Neurology.
- Wueger P et al. Sex differences in functional outcomes of intravenous thrombolysis among patients with lacunar stroke. Front Neurology.
- Goeldin MB et al. Early vs Late Anticoagulation in Minor, Moderate, and Major Ischemic Stroke with Atrial Fibrillation: Post Hoc Analysis of the ELAN Randomized Clinical Trial. JAMA Neurology.
- 2023
- Silimon N et al. Ischaemic stroke despite antiplatelet therapy: Causes and outcomes. European Stroke Journal.
- Fischer U et al. Early versus later anticoagulation for stroke with atrial fibrillation. New England Journal of Medicine (NEJM).
- Noseda R et al. Sex differences in outcomes of intravenous thrombolysis in acute ischemic stroke patients with preadmission use of antiplatelets. CNS Drugs.
- Roaldsen MB et al. Safety and efficacy of tenecteplase in patients with wake-up stroke assessed by non-contrast CT (TWIST): a multicenter, open-label, randomized controlled trial. Lancet Neurology.
- 2022
- Altersberger VL et al. Effect of admission time on provision of acute stroke treatment at stroke units and stroke centers \u2013 an analysis of the Swiss stroke registry. European Stroke Journal.
- Ardila Jurado E et al. Central retinal artery occlusion: current practice, awareness, and prehospital delays in Switzerland. Front Neurology.
- 2021
- R. Sood et al. Distance neurological supervision using telestroke does not increase door-to-needle time in acute ischemic stroke management: the experience of two regional stroke units. Front Neurology.
- Hadju SD et al. Association of time of day when endovascular therapy for stroke starts and functional outcome. Neurology.
- Meinel TR et al. Prior anticoagulation in patients with ischemic stroke and atrial fibrillation. Annals of Neurology.
- 2020
- Bill et al. Predictors of the pulsatility index in the middle cerebral artery of acute stroke patients. Scientific Reports.
- 2018
- N. Tebib et al. An uncommon complication of Listeria monocytogenes infection: Polyradiculoneuritis following Listeria meningoencephalitis. IDCases.
- 2017
- C. Oestreicher et al. Creating a stroke unit in a community hospital improves the management of stroke patients. Revue Médicale Suisse.
- 2015
- E. Salort-Campana et al. Low penetrance in facioscapulohumeral muscular dystrophy type 1 with large pathological D4Z4 alleles: a cross-sectional multicenter study. Orphanet Journal of Rare Diseases.
- 2014
- L. Hippolyte et al. Investigation of memory, executive functions, and anatomic correlates in asymptomatic FMR1 premutation carriers. Neurobiology of Aging.
- 2011
- Niederhauser J et al. Successful Heart and Liver Transplantation in a Swiss Patient with Glu89Lys Transthyretin Amyloidosis. Transplantation.